补充大豆蛋白不降低根治性切除术后的癌生化入院风险

《宾夕法尼亚州医学会杂志》7年末10日在线发表的一项深入研究看出，对于放弃根治特质结扎的异特质恋病患者，在2年的短时间底下每日补充内含黄豆蛋白分立常为的汽水粉状冲剂与补充双盲相对于，前者并未曾减少或延迟肿瘤生命体特质病情恶化的暴发。

社论的背景信息看出，“在宾夕法尼亚州及其它西方国家，肿瘤是诊断率最高的恶特质及第二常见的异特质恋肿瘤症死亡理由，但它在亚洲国家的经常出现基频却低得多。通过观察特质深入研究看出，肿瘤风险与黄豆及黄豆食品的摄取排列成负相关，而这也许能说明了这种地理区别，因为在宾夕法尼亚州的黄豆开消费低而在亚洲国家则很高。”

“虽然黄豆可抑制肿瘤发展的见解被促使提出，但它始终未曾作为深入研究终点而给予确定特质深入研究的检验。有比较一大部分（48%--55%）肿瘤病患者日常补充黄绿豆，其具体比例未曾明。然而不会证据看出黄豆补充剂对于病患者有任何肿瘤相关的受益。黄豆内含几种在研究团队深入研究当中表现出抗肿瘤活特质的成分，如黄豆异黄酮。”

伊利诺伊大学芝加哥分校的Maarten C. Bosland博士及其同事告一段落了一项深入研究，针对放弃了根治特质结扎后有病情恶化高风险的异特质恋病患者这群人，检验其每日喂食某种基于黄豆蛋白的补充剂是否能提高肿瘤的病情恶化率或延迟其病情恶化。这一随机试验是在1997年7年末至2010年5年末间在宾夕法尼亚州的7个医疗当中心内开展的，试验共划定177名异特质恋。补充剂插手在手术后4个年末内开始并持续每日口服长达2年短时间；在第一年当中，特异特质抗原（PSA）的监测间距为每2个年末，之后为每3个年末监测一次。行动者被随机分配分别放弃每日口服内含20克以黄豆蛋白分立常为的汽水粉（n=87）或内含酪酸铁质的双盲汽水粉（n=90）。

因为按计划开行的当中期分析看出缺乏治果，该试验被提前终止；该当中期分析包括了81位可供评估的插手四组行动者及78名双盲四组的行动者。总体而言，有28.3%的行动者在开入该试验后2月内经常出现了生命体特质病情恶化（定义为经常出现PSA酸度≥0.07 ng/mL）。在插手四组行动者当记事22人（27.2%）经常出现了给予确认的生命体特质病情恶化，而口服双盲的行动者当记事23人（29.5%）经常出现了病情恶化。社论的原作者所写：“在经常出现病情恶化的行动者当中，病情恶化短时间的当人口统计[当中值]在插手四组当中（31.5周）似乎要比在双盲四组当中（44周）稍短些，但这一区别不会统计学意义。”行动者的依从特质小于90%。2四组暴发的不良事件无四组间区别。

深入研究人员所写：“本深入研究的结果为人们提供者了又一个典范，即通过观察特质的药理学深入研究当中看出的特别注意剂型和临床结果之间的相似之处只能经过确定特质临床试验予以确认。这些结果不仅与摄食黄豆与肿瘤风险的药理学证据不符，而且它们也与相关动常为模型试验的结果也不相一致，其结果比如说查看病情恶化风险会下降。”

“这些结果自相矛盾的一个显然的说明了是，在药理学深入研究及动常为实验当中，黄豆受伤害通常经常出现在深入研究行动者或动常为寿命当中的大多数短时间或全部短时间当中；在这类深入研究当中不会报告宣称黄豆受伤害是在灵魂的早于中后期开始的。因此可以想给予，在灵魂早期就开始喂食黄豆时，黄豆具有抗肿瘤的保护作用，但这种保护作用不会经常出现在灵魂的晚期或当肿瘤早就存在的时候。如果真是这种情况，鉴于在当中年异特质恋当中肿瘤较低的未曾检出率，那么在灵魂的早于中后期开始用黄豆对肿瘤开行防肿瘤外科手术就不太显然有效。”

北卡罗来纳州夏洛特的Carolinas医疗保健系统的Derek Raghan博士与该深入研究项目无关，他宣称，除了事实的可推广特质之外，该深入研究还有其他一些缺陷。Raghan说道，该深入研究的结构设计和执行都平淡无奇，不会任何新意，却是令人失望。深入研究当中一半病患者进食看似毫无特点的黄豆的产品，而另一半进食了酪蛋白酸铁质的产品。后者在其他意味着是作为糕点当中的热量来源。深入研究只能的是一种双盲，但实际上它提供者了一种供能机制。他还确信，深入研究划定了完全相同风险总体的病患者，共持续了13年，虽然筛选了成千上万的病患者，但入选的使用量仍然不大。Raghan说道，并不确信道是否这些或多或少因素所会使整个深入研究变得空洞无常为。历史学者在社论的概述大部分当中说道，亚洲这群人当中肿瘤的比率极低欧洲这群人，这使引发了历史学者们的注意，并重视饮食因素所对发病风险显然的直接影响。由于亚洲人进食绿豆的量较大，一些历史学者推测黄豆摄取显然可以提高肿瘤的风险。然而，还不会证据大力支持这一也就是说。原作者还确信，大大部分通过PSA监测确诊的肿瘤是惰特质，较少灾难性。集当中重视具有高危因素所病患者的插手措施，最有显然提高肿瘤相关病死率。在此之后的数项深入研究审查了各种完全相同的这群人当中，黄豆蛋白对PSA总体的而直接影响，这些这群人包括：健康异特质恋，划定疑似惰特质肿瘤监测的病患者、高级别上皮内新生常为病患者以及未曾外科手术的肿瘤病患者。总的来说道，这些深入研究的事实混合而且不相一致。

编者注：本深入研究由宾夕法尼亚州国立医疗卫生深入研究中心大部分大力支持。

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编辑： 李林栋