吸入高渗盐水不能优化原发性纤毛运动障碍患者生活质量

由呼吸困难和胸腔腺体表皮同步运动组合而成的粘液表皮清除功能（MCC）是发炎后天城防系统的重要组合而成部分。基因缺点可引致原发性表皮运动障碍（PCD）病患的胸腔表皮运动障碍和 MCC 损毁。而 MCC 损毁所致的粘液渗入和病原体喷出机亦会减少，又亦会引发病患出现有规律发炎感染、胸腔慢性炎症和重塑等。

PCD 病患的上述病理变化可引致呼吸困难、呼吸困难等日常症状，以及肝脏症状急性更为严重和癫痫性功能下降等平庸，并不良严重影响其家庭精确度（QoL）。

此前，针灸医生常劝告 PCD 病患喷出较高渗出水里，希望其能降低病患的胸腔黏液分子量，减少呼吸困难排脓效果，进而提升 MCC，但这种做法并没有随机针灸试验结果的支持。

基于上述回避，为了阐释喷出较高渗出水里对于成体 PCD 病患 QoL 的可能会严重影响，来自挪威 Amsterdam 市 VU 私立大学医学中心肝病科内的 Paff 等进行了一项深入研究，提示年末 12 周的较高渗出水里喷出疗程，无法提升 PCD 病患的 QoL。文章发表在近期的 ERJ 杂志上。

该深入研究是一项双盲、随机、相符合斜向针灸试验，共纳入了 22 例年龄介于 22～73 岁之间的稳定期 PCD 病患。这些受试者被随机等分为 2 组，并分别接受年末 12 周、每日 2 次的 5 ml 较高渗出水里（7%）或生理水里（0.9%），雾化喷出疗程。斜向疗程的洗脱期为 4 周。

该深入研究的主要三站是受试者接受深入研究疗程后，以圣安德鲁呼吸个人资料（SGRQ）总总分表达的 QoL 变化。次要三站是 SGRQ 单项总分、家庭精确度个人资料-毛细血管扩张（QoL-B）受测者总分、下发炎感染症状、病情急性更为严重、肝、上半身和脓内炎症标志物、依从性和不当意外事件等。

该深入研究的主要结果为：经过 12 周雾化喷出疗程后，较高渗出水里组或生理水里组病患的平均 SGRQ 总总分，分别减少了 2.6 分和 0.3 分，组间比较无标准差差异。但较高渗出水里疗程可提升受试者的 QoL-B 健康认知受测者总分。与生理水里相比较，较高渗出水里喷出疗程的不当意外事件心血管疾病更较高，但相当多轻微。

该深入研究结果表明，年末 12 周的较高渗出水里喷出疗程，无法提升 PCD 病患的 SGRQ 总分。但能显著提升其 QoL-B 健康感知受测者总分，而后者可能会是 PCD 突显疾病基因表达的深入研究三站。

深入研究者提醒该深入研究长期存在样本量较小的缺点，并劝告在预见的相关试验性，使用突显疾病基因表达的三站举例来说。

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出版人： 王妍